Mein Leben – eine Fallpauschale

Eine mir unbekannte Welt öffnete ihre Pforten. In dem Moment als ich hinfiel wurde ich zur Fallpauschale. Ein unvergessliches Erlebnis mit einem Gott in Weiß. Ein monetärer Einzelfall. Das war es, was mir der Unterarzt gestern eröffnete. An diesem mir bisher fremden Ort, einem Krankenhaus. Ein Albtraum!

Ich ging davon aus, dass die Operation - meine erste überhaupt - nach medizinischen Standards ausgeführt wird. Doch der Oberarzt der Chirurgischen Abteilung starrte mich heute sehr ernst an:

„Ihre Lage ist schwierig. Eine gute Operation kostet viel Geld, das ihre Kasse nicht zahlen will. Die Klinik bekommt für die Standardoperation in Ihrem Fall nur eine Pauschale, die unsere Kosten nicht deckt. Überlegen Sie es sich, ob wir nicht nachhaltig handeln sollten. Sonst besteht die Gefahr, dass Sie noch einmal ans Messer müssen.“

Er hielt mir ein aufblitzendes Skalpell vor die Nase.

„Zahlen Sie lieber 2400 € zu und dann können sie schon morgen operiert werden.“
Ich hatte bisher geglaubt, dass Gesundheit ein menschliches Grundrecht sei. Mein Gehirn lief Amok. Nachdem etwas Beruhigung einkehrte, habe ich meine Bank angerufen und gefragt, wieweit ich mein Konto noch überziehen könnte. Nach einem Ja über den vom Krankenhaus geforderten Betrag habe ich mich für die sofortige Operation entschieden. Somit konnte ich die für meine Behandlung geltende Fallpauschale in die Tonne fallen lassen.
Drei Tage musste ich nach der OP durch Maschinen in der Intensivstation beatmet werden, was die Klinik viel Geld kostete, aber ihr sehr viel mehr einbrachte, wegen der Auslastung der Geräte!
Später erfuhr ich von meinem Hausarzt, dass ich überoperiert wurde. Einfacher hätte völlig gereicht.

Ein Vierteljahr später musste ich wieder ins Krankenhaus – diesmal mit dem Notarztwagen gleich in die Herzchirurgie. Die Nachwehen des Klinikstresses hatten Folgen. Mir erklärte der Chefarzt, dass es seit einigen Jahren bei Erkrankungen an der Herzklappe eine Alternative zur herkömmlichen Operation gibt. Die Transkatheter- Aortenklappenimplantation - wow, was für ein Begriffsmonster, aber nicht nur Latein, auch ein bisschen Deutsch, sodass ich mir das vorstellen konnte. Die Kasse würde das bezahlen, meinte er noch.
Alles lief gut ab.

Ein Jahr später las ich in der Presse, dass die privat betriebene Klinik eine der medizinisch schlechtesten in der Region ist, aber gute Gewinne einfährt. Ärzte wurden deshalb genötigt Behandlungen vorzunehmen, die medizinisch nicht notwendig oder sogar gesundheitsgefährdend sind.
Der Erfolg der modernen Herzklappenoperation galt als sehr umstritten und wurde normalerweise nur nach eingehender Beratung durch den Herzspezialisten bei Risikopatienten und Älteren über 75 Jahren der Standardoperation vorgezogen. Dabei war ich erst 61 Jahre alt.
Meine Beschwerden kamen wieder, meine Orientierung ging endgültig verloren, wie bei einer Nachtwanderung im völligen Dunkel. Mein Vertrauen war dahin, mein Erspartes weg.
So wurde ich erneut zu einer Fallpauschale. Doch dieses Mal habe ich mich vorher über Kliniken informiert, eine Kreisklinik gefunden, die Defizite macht und die Zeit anders wahrnimmt. Ärzte, die sich so benehmen als wären sie Zeugen von etwas ganz Großem – meiner Heilung.

Jetzt geht es mir den Umständen entsprechend gut. Die Kreisklinik ist inzwischen an einen privaten Investor verkauft worden. Die neue Klinikleitung optimiert das Fallpauschalensystem des Hauses mit einer sogenannten Grouper-Software. Was das wohl bedeutet? In welche Group werde ich beim nächsten Mal eingeordnet. Vielleicht oder? Da kann noch teuer operiert werden. Aber wie soll ich reich werden – bei meiner schmalen Rente. Bleibt mir nichts anderes übrig als gesund zu bleiben, eine Bank zu überfallen oder mich umzubringen. Auf jeden Fall werde ich mir einen Revolver kaufen. So oder so.